ASOURCE TIMES

新型冠状病毒与福岛核事故
支持者心理问题的共同点和不同点

我曾参与自然灾害受害者、事故受害者及其家属及其支持者（医疗保健专业人员、消防部门、警察、政府官员等）的心理健康护理。我获得了很多经验.首先是对 1996 年福冈机场印尼鹰航飞机事故受害者的照顾。五年后的 2001 年 2 月，爱媛县立宇和岛水产高中的训练船“Ehime Maru”与美国一艘核潜艇在美国夏威夷海岸发生碰撞，造成四名学生，两名老师和三名水手，在一次人员死亡的事故中，获救的学生因唤醒记忆并在事故后幸存下来而感到内疚。两年多的时间里，我每个月都去宇和岛市照顾学生的心灵。
从那时起，每当发生各种灾难时，我们都对受害者、受害者和支持者进行中长期的心理护理。我们长期坐在福岛，关心福岛核事故的遇难者和撤离人员，甚至在 2016 年熊本地震期间，我们也为许多当地专家提供了建议。
从那次经历中，我强烈地感觉到新型冠状病毒感染的传播类似于核事故灾难。例如，辐射和病毒都看不见，除了不确定这种情况会持续多久之外，它还会引起强烈的社会反应，例如恐惧偏见。不仅直接受害者和患者受害，支持者也很容易受到损害。在核事故中，消防员、警察、医务人员和政府官员应对不眠不休，许多人在失眠和精神疲惫、精神护理不足的情况下离开了现场。随着新的电晕，医疗保健专业人员和政府官员的疲惫仍在继续。

女护士和护理人员明显疲惫
与人/家人不亲近而受伤

另一方面，灾难与新冠的影响之间存在一些差异。在自然灾害中，支持者的倦怠（倦怠综合征）和共情疲劳（受受害者的痛苦经历影响，身心都变得疲倦）很常见，但电晕灾难最突出的部分是职业，是一种道德伤害。我想完成我作为医疗保健专业人员的工作，但我对给团队和患者带来的不便感到抱歉，因为我做得不够。
关于因新型冠状病毒疫情蔓延对医务人员的精神护理，国际常设委员会、机构间常设委员会（IASC）在2020年1月总结了《新型冠状病毒疫情的心脏。一本手册，名为》 Care”创建，在我们的课程中，我们在 IASC 的许可下翻译了这本手册，并于 2020 年 3 月发布了电子版。
以此为参考，从 2020 年春季开始，我们一直在对福岛县的轻症患者隔离设施的工作人员以及发生聚集性聚集的医疗机构和长期护理设施的工作人员提供精神护理。如本手册所述，存在许多职业道德伤害，尤其是女性护士和护理人员。
照顾冠状病毒感染者的医疗保健专业人员，尤其是前线护士，最初对感染非常焦虑，但会穿戴个人防护设备 (PPE) 并重复培训以获得信心。然而，通过佩戴个人防护装备与患者保持社交距离的护理，患者无法很好地了解工作人员的面部表情，无法照顾患者。在这样的困境中，重视移情治疗的护士和护理人员有时会因为道歉而感到内疚。
另外，由于家属看不到病人，不得不向家属解释“我现在看不到他们”的痛苦局限，这也伤害了工作人员自己。此外，当病人死去时，无法依偎在他身边的无助感，以及无法进行仔细清洁身体和化妆等天使护理的感觉，加深了他的伤势。
在不知道这种情况会持续多久的情况下，一些员工会精疲力尽也就不足为奇了。本来，医生、护士、护理人员等医疗和长期护理人员都被说成是过度劳累，但科罗纳护士的倦怠是由于身体疲惫和这种职业道德伤害的结合。我想。

即使回家也很紧张
需要接受而不是尊重

被孤立的倾向也伤害了医护人员的心。即使在平时职业道德也会受到伤害，但我认为我能够通过在午餐和下班后与同事的交流中互相抱怨和安慰来解决这些问题。然而如今，远不是晚上吃晚饭，就连在教职工室吃午饭也是一片寂静，无法很好沟通的情况还在继续，我们逐渐变得孤立起来。
此外，医务人员和长期护理人员更加担心和担心他们不仅在工作中而且在个人生活中可能会被感染，给工作场所带来极大的不便。尤其是许多在此类工作场所工作的女性，往往对照顾孩子和做家务有责任感，回家可能会带来压力。
对于医疗保健专业人员来说，社区反应也可能是痛苦的。根据政府冠状病毒传染病控制小组委员会发布的“关于偏见/歧视和努力等的调查结果”，医疗保健专业人员受到各种偏见而不是受到尊重。我发现。例如，非密切接触者的护理人员或长期护理人员的孩子被拒绝接受托儿所或课后护理，配偶被责令停止工作，孩子在学校受到欺负，美容院拒绝从商店预订，例如拒绝出租车，拒绝参加托儿所毕业典礼等。
尤其是在发生集群时，医院名称和设施名称被人知晓，这种情况更加普遍。即便受到骚扰或暴露于偏见，很多人也会感到更加内疚，说“我制造了一个集群，我为社区感到抱歉”。这些负面的社会反应显着降低了工作积极性和士气，增加了对个人职业道德的伤害，并导致现场工作人员日益疲惫的恶性循环。此外，这种对周围环境的不了解会导致员工流失甚至离职。我们希望当地居民知道，工作人员正在这些危险地区工作，无论你多么小心，都无法消除集群的可能性。
蓝灯常被用来向抗击新冠病毒的医务人员和长期护理人员致敬，但我认为社会正确接受医务人员比尊重更重要的是思考。

外部/远程收听很有用
在获得经验的同时获得长期支持

自我护理和一线护理（组织反应）是在这种情况下对医务人员和长期护理人员进行心理健康护理的首要要求。许多指南，包括上面提到的 IASC 手册，都指出首先需要适当的休息，而且充足的睡眠非常重要。我希望您避免出现减少睡眠并继续努力预防感染的情况。然而，现实中，当集群发生时，自我护理在压力护理中可能并不成功。
我认为在当前情况下，线路护理通常不起作用。在因 Korona-ka 导致沟通困难的情况下，一位护士长抱怨说：“我不知道现场的护士在想什么。”没有充分的沟通和了解员工的感受，很难有系统地应对，经理的干预可能会恶化人际关系，激怒上层管理人员。带有集群的设施可能在线上失控并危及组织的生存。
这就是像我们这样的外部专家团队的支持变得更加重要的地方。但在医疗机构中，外部机构很少介入，支持的好处和压力同样巨大，所以支持方和医疗机构双方都需要一个微妙的平衡。
可以说，我们提供支持的中心是倾听员工的痛苦。本来我会去现场面对面听故事，如果我认为有必要进行咨询，我会采取适当的干预，但由于Korona-ka无法做到这一点，所以使用视频的“远程支持”方法心理学家的。我用了很多。起初我是在摸索，但随着经验的积累，我意识到它的用处。
工作人员会告诉你各种各样的事情。如前所述，自我护理和线路护理，例如无法提供您应该瞄准的护理，让您感到抱歉，对自己和家人有偏见，即使您也看不到您的未来职业负责科罗娜病房，很明显，工作人员有不容易解决的焦虑和不满。很多人说：“听了这个故事，我就平静了。”我意识到，不仅要忍受，而且要说可罗那语，这非常重要。
此类支持的期限持续数周，但如果我们决定在支持结束时需要继续咨询，我们可能会转介专业顾问。
在目前 Omicron 毒株流行的情况下，医疗机构将继续接收感染者，但对现场工作人员的心理保健支持不足。在Korona-ka，包括远程支持在内的咨询，即专业人士的倾听和对话非常有用，因此我希望您能够利用IASC手册等并将其付诸实践。