池南市立医院
护士长
冈田 照代
1987年进入碧南市民医院工作。之后历任管理主任、副护士长, 2010年4月开始担任现职。2015年4月进入爱知水瑞北学院人类科学研究科接受心理学等专业教育, 2018年3月完成硕士课程。他还拥有行业顾问和注册心理学家的资格。
自 2020 年 1 月以来,新型冠状病毒感染蔓延,医疗实践一直在忙于应对。面对感染者第一线的医护人员,一直忠于职守,担心自己会被感染,也担心自己会传染给别人,但另一方面,偏见和偏见,被歧视的情况还在继续。
在这种情况下,医务人员的“心理护理”已成为面对新冠病毒感染者继续日常医疗护理的问题。因此,为了弄清医疗从业人员心理健康的实际状况以及日常应该进行的心理护理方法,我们采访了以医疗从业人员心理健康为主题的工作人员。
第一讲是由碧南市民医院 (爱知县) 的护士长,在院内实践护理师心理护理的冈田照代先生介绍院内保健室设置的经过为中心关于日常应该进行的心理护理的方法,第二讲是由福岛县立医科大学医学部有灾害和感染症流行时长期支持医疗从事者心理健康经验的前田正治先生介绍日冕灾害中医疗从事者心理健康的实际状况和护理的方法,接下来将连续介绍两讲。
碧南市位于爱知县三河地区的知多半岛附近,碧南市立医院是地区核心医院,特别重视急救医疗、高级医疗和康复医疗。床位319张。虽然不是传染病定点医疗机构,但我们从2020年8月开始接收新型冠状病毒感染的患者,到2021年9月,已经有168名患者住院。此外,抗体鸡尾酒疗法自 9 月起已上市。
事实上,2020年4月,我院就发生了新型冠状病毒的院内感染,就医受到限制。市民有不同的看法,有的担心就诊的医院有感染患者,有的则对市立医院大喊大叫。以此为契机,我们制定了新的办事方式,将感染控制放在首位,将感染新型冠状病毒的患者作为区域传染病定点医疗机构的合作医院收治。
在接收感染患者时,感染控制认证护士 (ICN) 和感染控制团队 (ICT) 在全院采取各种措施方面发挥了核心作用。限制外来人员流动,例如将门诊入口设置在正门一处,禁止住院病人就诊。我们决定在院外设立发热门诊,接受发热检查。我们报告了 4 张病床(目前为 6 张病床)。
护士和其他人的安置也是一项艰巨的任务。目前,我们每个病房有两到三个人在两个月的时间里处理感染病人,我们正在组织轮换,每个月更换一半。最初,我们还准备对进入轮岗的护士进行再教育,让他们穿戴个人防护设备 (PPE)。
但是,由于我们开始接收感染患者是8月份,发热门诊是一个安装在停车场的帐篷,所以配备PPE的护士在被感染的同时忍受着高温和风雨。在我也保护的恶劣情况下工作。目前,医院公务车进出的车库是发热门诊,虽然能挡雨,但夏热冬冷,环境不太好。
不仅是对未知病毒感染的恐惧,还有发生感染患者的医院的工作人员,护士和医生等工作人员在幼儿园和学校遭受偏见和歧视,并指责他们。责任。有些人温和地拒绝在他们最喜欢的美容院进行预订。现在我们对新型冠状病毒有了更好的了解,这种明显的偏见正在减少,但我们继续承受着精神上的负担。
在科罗纳卡之前,和许多医疗机构一样,我院护士的工作非常繁忙,也有一些人因为精神健康问题而休假或退休,但由于接受了感染电晕的病人,我们这样做了。这种情况被刺激了。我自己也一直在受苦,在看到同事和下属受苦受难之后,我想为之做点什么,于是我于2021年4月开办了“院内医务室”。它体现了我的想法,“如果您有任何疑虑或疑虑,请随时与我们联系。”没有像学校或公司的医务室那样固定的房间,但我们每个月租了四次空置的会议室半天来听故事。
自从我在2018年获得行业顾问和注册公共心理学家两个资格后,“医务室”的概念就开始升温。这是因为我认为有必要建立护士精神保健系统,以便提供贴近患者的护理。
一般企业都设立了安全卫生委员会,为了保障员工的健康安全,工作场所的管理者、健康管理者、产业医师发挥着核心作用。许多公司都有健康办公室(健康管理办公室)来监控员工的健康状况。我们医院也有健康和安全委员会,但没有专门的成员,没有医务室,我们也无法关心员工的心理健康。
使用 Korona-ka,这个概念可以立即实现。作为健康与安全委员会的成员,我提议设立这个院内医务室,并在委员会内部获得批准,并获得了医院院长的许可。我自己的立场改变的巧合也重叠了。直到2018年,我在病房担任病房主任,和下属的护士一起照顾病人,但现在作为“打军”,我会在病房和门诊都提供医疗指导,我会直接向它汇报,没有下属了。由于时间上的灵活性,我能够与任何距离相等的护士联系,因为我没有被束缚在工作场所。作为医务室的负责人,简直完美。
我在医务室的工作就是倾听辅导员的原话。很多情况下,辅导员有些阴霾,难以工作。这个人自己也知道原因,但他说不出来,他就糊涂了。一点一点的跟他说话,我为学长们感到难过,因为我不能正常工作,我说同事的坏话,晚上一边养孩子一边工作很辛苦。我认为通过“口头表达”这种阴霾的原因,人们可以得到注意并重新考虑自己。他也离开医务室,说:“我感觉神清气爽。”医务室每月只有四次,但这是我很高兴我设置它的时刻。
医务室不是解决问题的地方。与我交谈是一个您可以注意到自己的压力,将其表达出来并理清阴霾的地方。这是因为自我保健对心理保健很重要。即使是认为“我很好”的人也会感到压力。
例如,对于那些旨在靠近患者的人来说,在护理感染冠状病毒的患者时穿戴 PPE 并保持身体距离是有压力的,因为这与理想的护理背道而驰。这种压力会在人不知道的情况下累积,导致徒劳感和忧虑感。作为注意到它的一种方式,我们使用智能手机应用程序鼓励人们了解自己的状况,就像他们在玩游戏一样,因为“每个星期五都是压力检查日”。
另一方面,Korona-ka也创造了明亮的活动。当我们开始收治感染患者时,工作场所正忙于处理他们,一些门诊患者也很担心。尽管如此,当我把工作人员的感谢信发给到访我院的人时,还是有很多患者给了我鼓励。
作为回应这些声音的活动之一,工作人员建议打扫医院的院子,这有点粗糙,喜欢园艺等的朋友会通过休息等逐渐改善。时令鲜花盛开,鲤鱼在池中游弋,是医院访客和工作人员的疗愈之地。庭院成为了一个既不工作也不在家的“第三场所”,成为一个疗愈和充满活力的地方。
未来,我想打造的不仅仅是保健室,更是育儿护士们可以聚在一起聊天的地方,也是新来的护士们可以畅所欲言的地方。与同伴咨询一样,我希望通过创建一个具有相似立场和担忧的人可以聚集在一起并作为同一个同伴相互咨询的地方来扩大心理保健的范围。
这样的想法是需要时间的,我自己以后也会转职,所以希望能把这个想法联系起来。好在有年轻的护士问他们是如何学习成为行业咨询师或注册公共心理学家的,其他职业有行业咨询师资格的人也有兴趣,他们的接班人也有兴趣,相信一定会出现。