随着新型冠状病毒感染的扩大,接受健康检查和癌症检查的人数大幅减少。尽管健康检查设施和医院采取了彻底的感染对策,但减少的就诊者人数并没有恢复。有必要再次鼓励检查。
随着新型冠状病毒感染症 (COVID--19) 的扩散,接受健康检查和癌症检查的人数大幅减少。日本综合健康诊断医学会和全国劳动卫生团体联合会以会员设施为对象进行的调查显示, 2020年1~9月接受健康诊断的人数约为1400万人,与上年同期的约2100万人相比减少了约700万人 (图) 。另外,日本癌症协会、结核预防会、预防医学事业中央会的联合调查表明, 2020年2~7月接受癌症检查和特定健康检查等健康检查的人数,设施健康检查同比下降76.4%,巡回健康检查同比下降56.4%。
相反,从进行健康检查的设施方面来看,一般健康检查医学会要求在2020年4月宣布紧急情况后暂时停止目标区域的健康检查设施的工作, 38.9%的设施完全停止了健康检查, 46%的设施部分停止。由此,4~5月的就诊者大幅减少了近80%,之后虽然健康检查设施数量比前一年恢复了近90%,但就诊者数量并没有恢复。
综合健康检查医学会早在COVID--19流行初期就呼吁就诊者和工作人员都要彻底洗手、用酒精消毒手指、戴口罩、充分换气,以防止感染。另外,对癌协会等支部还制定了新型冠状病毒感染对策手册、就诊者和工作人员出现感染者时的对策等,采取了缓解就诊者不安的对策,为恢复就诊者人数而继续努力。
日本综合健康检查医学会,全国职业卫生组织联合会累计月度健康检查
对健康检查等就诊者的减少有各种各样的担心。抗癌协会担心“在癌症的治疗中,早期发现、早期治疗很重要。原本日本的癌症检查就诊率就很低,再加上癌症检查就诊者大幅减少,早期发现的数量有可能进一步减少。即使通过不接受检查来降低冠状病毒感染的风险,如果在此期间癌症继续发展,也是本末倒置的事情。”。
另一方面,由于自我约束的生活延长,也表明可能对健康产生影响。新泻县劳动卫生医学协会在禁止外出期间结束后的2020年5月,以接受全面体检和定期体检的约29,000人中, 2018年和19年也接受体检的4,634人为对象,调查了体检数据的变化情况。结果,许多项目的异常率增加,其中血压,甘油三酯,肝功能异常突出。在问诊中,很多就诊者说因为外出自律期间的影响,运动不足体重增加了,该协会说“即使在取消紧急声明后,由于自我控制和不熟悉的远程工作造成的压力和缺乏运动,对生活习惯的影响可能仍在继续。为了确认身体有没有发生异常,希望尽早接受健康检查。”。
在COVID--19疫情扩散对策中,重要的是防止老年人等高危人群感染,但也有人指出老年人过度自我控制的弊端。害怕日冕,呆在家里,肌肉萎缩,与他人的交流减少,免疫力下降,感染风险增加的恶性循环就是其中之一。由于健康检查是鼓励老年人外出的催化剂,因此可以说动机很重要。
综合健康检查医学会制定了确保就诊者和工作人员安全的核对表,并向实施相应感染对策的设施发放了证明“新型冠状病毒感染防止对策实施设施”的海报,明确规定不能就诊的人可以放心接受健康检查。
对癌协会制作了“即使在冠状病毒下,“癌症检查”也是必要的!!”的传单,告知癌症检查的必要性和检查设施采取的充分的感染防止对策,鼓励就诊。据悉,为了避免三密,实行休息日体检、清晨体检、引入预约制等的设施也在增加。
由于健康检查对各种疾病的预防和早期发现·治疗有效,因此需要继续努力,在继续彻底实施感染预防措施的同时实施安全可靠的健康检查。