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倾听先驱者之声

如何在发生灾难时保持医院功能

什么是灾难基地医院的业务连续性计划 (BCP)

东北大学国际灾害科学研究所
副教授

佐佐木 宏之

2011年在高萩协同医院工作时经历了东日本大地震。我敏锐地意识到支持的难度,并于2012年属于东北大学医院灾害科学国际研究所,以传播自己的经验和科学调查。自2016年以来,他一直是东北大学医院BCP委员会秘书处的成员,主要参与东北大学医院业务连续性计划的制定和业务连续性管理活动。

东日本大地震发生10年后。即使是现在,余震仍在继续,加上台风和洪水每年袭击日本各地。灾害据点医院即使自己受灾,也需要继续提供医疗和对地区的医疗支援。我与东北大学灾害科学国际研究所副教授Hiroyuki Sasaki先生就业务连续性计划 (BCP) 的制定和运作要点进行了交谈。

BCM比BCP制定更重要

东北大学医院是1995年阪神淡路大地震后建立的灾害基地医院之一,我们不断更新灾害对策手册,以维持基地医院的活动。本院于2017年汇总了防灾业务持续计划 (医院BCP) 第1版,并于2019年修订为第2版。从一开始,我认为“制定BCP作为文件的目标”毫无意义。重要的是要继续进行业务连续性管理 (BCM:业务连续性管理) ,如何在医院陷入灾难时保持功能,重要的是将业务连续性的概念渗透到医院,包括检查,改进和教育培训的实施。

业务连续性的基础是从快速掌握损害情况

发生大规模灾害时,东北大学医院的基本方针是确保患者、教职员的安全,对该灾害的保健医疗应对,地区社会的支援。按照灾害对策手册设置灾害对策总部,迅速掌握医院内的受灾情况,决定灾害等级。本院将灾害等级分为1~4级,根据等级,进行接收伤病员的准备和院内的灾害恢复,整顿院内的态势的同时,作为灾害定点医院开始支援受灾地。

同时,在发生灾害时,会发生人员和财产损失,但即使在这种情况下,应优先实施的任务是“重要任务”,每个部门的重要任务及其开始的目标时间我们已经决定了。例如,如果判断医院的损害是轻微的,就会在1小时以内采取接纳多名伤病者的态势,或者在12小时以内开始职员和住院患者的生活支援。

实际灾难,回顾培训,不断审查

仅以格式形式存在BCP并不有效。为了使医院在发生灾难时真正保持其功能, BCM从和平时期开始不断实施预防措施,教育和培训,检查和改进,确保预算和医疗资源是很重要的, BCP只是描述其具体程序的文件。为此,我们需要创建一个可以随时审查BCP的系统。在本医院,副院长担任BCP委员会的委员长,在每月一次的委员会中,对上一年度课题解决的进度管理、预算确保等体制的制定和重新评估。

尽管如此,目前的BCP仍存在问题。主要以发生大地震为前提的BCP,近年反复发生的台风和洪水等水灾是预料之外的。另一方面,由于新型冠状病毒感染症的扩大,口罩和长袍等的采购一度停滞,这导致了供应链的重新审视等,意识到了BCP的新课题。

BCP不是制定文件并将文件放在书架上,而是通过培训,日常医疗等不断审查,它将作为灾难发生时业务连续性的有用计划。

佐佐木 宏之,东北大学国际灾害科学研究所副教授

东北大学国际灾害科学研究所
副教授

佐佐木 宏之

2011年在高萩协同医院工作时经历了东日本大地震。我敏锐地意识到支持的难度,并于2012年属于东北大学医院灾害科学国际研究所,以传播自己的经验和科学调查。自2016年以来,他一直是东北大学医院BCP委员会秘书处的成员,主要参与东北大学医院业务连续性计划的制定和业务连续性管理活动。

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