随着新型冠状病毒感染的扩散，医疗机构内的感染也随处可见。医院感染控制是医疗安全的基础，以保护患者和工作人员的生命。我想再次确认医院感染对策的基础。
医疗机构多为易感人群 (宿主) ，多为传染源，且传播途径有接触、飞沫、空气、口服等多种。预防医务人员医院感染的基础是“标准预防措施 (标准预防) ”。
日本环境感染学会认为，所有患者的血液、体液 (除汗液) 、分泌物、排泄物、不健康的皮肤粘膜，都具有感染性。手部卫生(洗手、手指消毒)是所有医疗行为的基础，特别重要的是防止它们感染。
在长崎大学医院最近制作的视频中， “个人防护装备的穿脱时，特别是附着在口罩上的病毒容易引起接触感染。频繁的手指消毒可有效防止口罩接触感染” (https://youtu.be/LPYX2NQoBQg) ，同一所大学感染控制教育中心的讲师Masato Tashiro先生说:“我们正在研究新冠病毒感染的个人防护设备。“。
容易洗不干净的部位是指尖、指甲和皮肤之间、软皮部分、手掌的皱纹、拇指根部、鼓胀、手腕。可以说，重要的是再次确认它是否只是每天进行的行为。
个人防护设备 (PPE) 是手套，面具，围裙/长袍，护目镜/面罩，并根据情况从这些中选择和使用。由于使用后两者的外部都受到污染，因此重要的是小心脱下以免触摸并立即用手指消毒 (图1) 。
在被指定为第一种传染病指定医疗机构的大学医院中，有许多地方每周至少进行一次个人防护设备的穿脱训练，传染病专家指出“在相互检查的同时，安全，快速地分离是预防感染的关键”。JCI认证医疗机构藤田医科大学医院特别积极推动手指卫生，对所有员工进行洗手培训，调查手指消毒剂的使用量，并遵守感染控制措施我在努力。作为其他整体努力的一个例子，在东京都Komagome医院，每个医疗机构的各种方法，如环境调查和检查感染预防措施是否在每周一次的医院回合中适当进行正在进行医院感染控制。
图1个人防护设备 (PPE) 的移除顺序
资料来源：职业感染控制研究组
近年来，在评估感染风险时，“一个世界，一个健康”的理念备受关注。这是一个综合考虑所有生物和环境在理解人类健康和疾病方面相互联系的概念。
这个概念的讨论往往是针对这样的国家，比如卫生条件差的国家，我们可能很难实现。但是，即使不是世界级的，作为对社区开放的医疗机构，在努力防止设施内感染的同时，什么样的传染病是社区的问题，什么样的感染在像流感一样国家层面，也需要拓宽传染范围，比如疾病是否流行。
