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手术人员共享患者的3D图像

VR是一种刺激人类感觉器官并通过计算机使虚拟空间感觉像现实的技术，并且在医疗领域，通过应用训练系统可以获得接近真实手术的感觉。在使用VR模拟的训练中，除了能够重复练习之外，还可以期望通过评估掌握技能，罕见病例，危险技术经验等来获得有效的技术。通过使用高清VR图像进行手术模拟，可以在不受时间和地点限制的情况下训练手术。通过在虚拟空间中获得大量经验，您可以自信地面对实际手术，这也是一个优点。

英国的Medical Realities开发了用于手术训练的VR。到目前为止，只有少数人可以在手术室内近距离观察手术，但使用这种VR,许多住院医生在手术室外的外科医生旁边观看手术的经验有可能。

通过在手术室周围以各种角度安装许多摄像机来创建360度视野，研究人员佩戴VR耳机并沉浸在手术环境中。此外，在此VR中，可以在虚拟环境中参考解剖图像。通过使用专用应用程序，任何拥有VR耳机的人都可以访问VR操作。

由Johnson&End Johnson开发的心房颤动导管消融的培训VR包含用高精度360度相机拍摄的电影，用于熟悉导管消融的专家实际进行的手术模式 (照片1) 。只需安装头戴式显示器，您就可以从熟悉导管消融的术者的角度体验手术。还包括外科专家的解释，允许培训者在不参加手术现场的情况下进行有效的学习。

此外，正在开发利用MR (混合现实) 的手术导航。MR是将通过计算机制图等人工制作的虚拟世界和现实世界的信息相结合，融合现实世界和虚拟世界，实现相互实时影响的世界的技术。到目前为止的手术是依靠经验和直觉，例如医生将CT扫描等图像转换为头部3D并进行手术。在Horoiz中，从患者的CT和MRI的诊断图像创建的3D图像显示在真实视野中，使得可以自由地操纵和观察漂浮在眼前的患者的3D模型的器官和血管。通过这样做，您可以找到隐藏在后面的血管等，更准确地检查放入手术刀的位置，并在切口后顺利进行手术 (照片2) 。该系统的需求包括:骨科、脑外科、头颈外科、消化外科 (肝胰) 、胸外科 (肺) 、妇科等。特别是，还需要模拟在体内植入植入物的手术和机器人辅助手术，例如脊柱手术和人工关节的更换。这些3D图像可以在手术人员之间实时共享，并可用于手术前的手术计划和会议病例检查。通过三维向患者和家属解释，还有一个优点是可以加深对疾病的理解。

作为PTSD的治疗方法也很有用

英国牛津医学仿真开发了用于糖尿病治疗的训练VR。英国国家保险服务 (NHS) 的糖尿病团队也参与了这一发展。该培训内容针对糖尿病患者的紧急情况，并准备了由专家监督的100种紧急情况情景。目前，朴茨茅斯和南安普顿医院的50名医生正在接受这种培训。如果这个试点研究进展顺利，它将扩展到整个英国。

使用VR的幻肢痛的新疗法也引起了人们的注意。幻肢痛的作用机制尚未完全阐明，但据说它是由于与来自大脑的指令的事实产生差距而引起的疼痛。作为这种治疗方法诞生的VR通过拍摄患者健康肢体的模拟体验来消除大脑中的间隙，通过左右翻转和投射来移动应该丢失的肢体，它被认为会缓解疼痛。此外，还进行了使用AR的治疗实验并取得了成果。瑞典研究小组正在做的事情是将在图像上接受切割手术的人的虚拟手臂叠加在剩余的手臂上，并且当用户考虑移动时，虚拟手臂移动。患者使用虚拟手臂玩赛车游戏等。结果，其他治疗无效的14名受试者的疼痛减少了一半。

还尝试将VR应用于心理健康相关的治疗，如创伤后应激障碍，恐惧症和焦虑症。传统的治疗方法称为暴露疗法，通过让患者敢于面对他们害怕的事情和情况来缓解过度反应。这对患者来说是一种痛苦的治疗方法，但在治疗师的指导下，目的是在安全的环境中克服而不是避免恐惧。模拟体验很难设置情况，并非所有患者都擅长回忆。

另一方面，使用VR,可以体验先进的视觉模拟，并且患者逐渐习惯于创伤的原因，因此认为他们更有可能面对和克服情感记忆。在美国，进行了一项实验，根据参与阿富汗和伊拉克战争的士兵的经验，使用VR内容治疗成为创伤后应激障碍的士兵，并认识到一定的效果。据说，对于患有恐高症和恐尖症的患者，也尝试使用VR进行治疗。

图片1:医疗培训VR,您可以通过再现实际手术室的形式体验
图片来源:强生公司

照片2.手术场景，外科医生在空中分享MR出现的患者自己的肝脏3D模型
照片提供:Masaki Sugimoto先生(Holoeys有限公司首席运营官，帝京大学冲永研究所创新实验室教授)