ASOURCE NAVI

VR (虚拟现实) 是一种通过佩戴护目镜和耳机等专用设备逼真地体验CG绘制的虚拟空间的技术，称为“虚拟现实”。医疗是引入VR的领域之一，在培训，手术支持，远程医疗，康复等方面正在进行各种新的尝试。我将介绍其中的一些例子。

医療現場では、CTやMRIなどによる3次元の画像データが2次元の画面上で利用されています。しかし、2次元の画面から得られる情報には限りがあり、特に手術前のプランニングなどでは立体空間的な理解が必要となります。

HoloeyesではVR/MR（Mixed Reality）などのテクノロジーを駆使し、CT/MRIなどの3Dデータを立体空間に提示し、VR/MRゴーグルを装着することで、臓器や血管をあらゆる角度から観察できるようにしました（図1）。このため、今まで見えにくかった解剖の立体関係や病変の広がり、奥行きなどが理解しやすくなり、スムーズかつ安全で正確な手技のサポートに繋がりました。がん・感染症センター東京都立駒込病院外科（肝胆膵）では、腹腔鏡による膵臓がんの手術の際にVRを併用し、血管が複雑に入り込んでいる膵臓において腫瘍部位を立体画像で確認しながら手術が進められています。

此外，还增加了一项名为“虚拟会话”的服务，允许多名医疗人员在虚拟和现实空间中实时共享3D模型，并提供治疗计划和程序培训，还可以远程参与在线医疗。今年7月，阿联酋迪拜帝国特殊医院的手术室和东日本电信电话关东医院的手术室实时在线连接， XR (扩展现实) 远程腹腔镜胃切除术支持在混合现实空间完成了。

其中一些功能已被管理医疗设备 (II级) 认证为医学成像软件“Holoeyes MD”，并于2020年6月作为通用名称:通用图像诊断设备工作站的程序在全国范围内发布。

图1:“虚拟会话”，允许手术人员在虚拟空间和现实空间中同时共享3D模型

順天堂大学医学部附属順天堂医院脳神経内科の研究グループは、世界初となる3次元オンライン診療システム「Holomedicine」を開発しました。このシステムは、遠隔地にいる患者の3次元動作情報を離れた場所にいるドクターのヘッドマウントディスプレイ（HoloLens）上に投影し、患者が目の前にいるかのように診察できるものです。

Holomedicineは、MRという技術を駆使し、遠隔地にいる患者を、マーカレス3次元モーションスキャナー（Kinect v2）を用いて、3次元動作情報をリアルタイムでスキャンし、離れた場所にいるドクターのヘッドマウントディスプレイに投影する仕組みです。患者にもHoloLensを着けてもらい音声通話すれば、実際に双方が対面しているような感じになります（図2）。パーキンソン病患者100人を対象に、Holomedicineを用いて診療した場合の運動症状のスコア（UPDRS-Ⅲ）は、これまでの対面による評価によるスコアと比較すると、高い相関があり、対面診療の代わりになり得ることがわかりました。これまでのオンライン診療では、2次元的な情報しか得られないため、歩行や姿勢などの情報を得にくいという難点がありました。

新型コロナウイルス感染症の流行の中で、3次元オンライン診療システムはポストコロナを見据えた新しいオンライン診療として期待されます。

图2:医生侧 (右) 和患者侧 (左) 显示为远处的对手通过头戴式显示器在您面前。