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预计将于今年3月开始为5至11岁儿童接种新型冠状病毒疫苗。随着乳糜微粒以惊人的速度传播，许多父母担心他们的孩子是否应该接种疫苗。可以说正确理解和判断疫苗接种的优点和缺点是很重要的。

厚生劳动省表示，从去年12月开始10岁以下的新冠肺炎确诊病例呈上升趋势，1月12~18日10岁以上的新病例为26,560例10岁以下的为13,050例，占确诊病例总数的24%。在Omicron流行较早的冲绳县，以20多岁的年轻人为中心的暴发性感染在1月初开始消退，但儿童和老年人的感染开始蔓延。1月17~23日，在所有年龄层中10多岁的感染和10岁以下的感染分别约占15%。

大多数5~11岁的新型冠状病毒感染患者被认为是轻微的。在由国家儿童健康与发展医学研究中心和国家国际医学研究中心联合进行的儿科冠状患者研究中， 2020年1月至2021年2月，全国约570个设施报告了因冠状感染住院的18岁以下儿童我们检查了1,038名患者。结果发现，无症状的患者有308人 (30%) ，有某种症状的患者有730人 (70%) ，有症状的患者中需要给氧的有15人 (2.1%) ，死亡病例为0,多数为轻度症状。发烧超过38°C的患者约占有症状患者的10%。但是，住院时间是8天，比较长。另外，厚生劳动省新型冠状病毒感染症等信息掌握管理系统 (HER-SYS) 的数据显示， 2021年4月~12月5~11岁的新型冠状病毒感染者为61967人，其中中度以上为171人 (约0.3%) ，重症25人 (0.04%) ，死亡0人。

关于儿童的疫苗接种，去年5月接种对象为12岁以上，今年1月21日正式批准5岁到11岁也加入接种对象。5~11岁用的疫苗是辉瑞生产的，与12岁以上的疫苗不同，有效成分含量是1/3,间隔3周接种2次。在一项针对美国5~11岁儿童的临床试验中，在750名服用安慰剂的患者中，有16人出现了症状，而在1,500名服用辉瑞常规剂量的1/3的患者中，有3人出现了症状，其预防效果为90.7%。然而，临床试验主要在去年三角洲菌株流行时进行，据说它没有反映对乳糜微粒菌株的影响。

以色列的一项最新研究发现，接种两剂疫苗的5至11岁儿童感染乳糜微粒的风险比未接种疫苗的儿童低两倍。以色列政府与魏茨曼研究所、希伯来大学和谢巴医疗中心盖尔特纳研究所联合开展的一项研究发现，从去年12月25日到今年1月16日，平均每10万名5~11岁未接种儿童中约有260人被感染，而接种两剂辉瑞疫苗的儿童仅有约120人被感染，疫苗接种对牛微米株起到了预防发病的作用。

疫苗接种后的副反应等安全性相关的数据也在不断收集。从2021年11月3日到12月19日，美国对5~11岁儿童接种了约870万剂辉瑞疫苗，并对约42,500名注册儿童的不良反应进行了研究。结果显示，作为2次接种后1周以内的副作用，接种部位的疼痛为55.8% (1次接种后为52.7%) 、疲劳感为25.9% (同20.1%) 、头痛为19.8% (同13.9%) 、发热为13.4% (同7.9%) 、肌肉疼痛为10.2% (同7.2%) 等。接种后难以上学的频率不高，需要医疗护理的情况很少见。与此同时，美国免疫和安全监测系统 (VAERS) 报告了4,249例疑似不良反应病例，其中97.6%是轻微的。报告为重症的100件中较多的是发烧29件、呕吐21件等。11件被判断为心肌炎，但是全部恢复了。5~11岁儿童出现不良反应的频率通常低于16~25岁儿童。接种部位的疼痛、发热、头痛和不适是最常见的不良反应，与其他年龄接种的疫苗相比，它们的发生率更高。

我想有很多家长为孩子是否应该接种疫苗而烦恼。日本儿科学会认为“今后，如果所有年龄段的感染者都有所增加，那么未接种疫苗的儿童所占的比例将会增加，预计儿童中等症和重症病例将会增加，预计对有潜在疾病的儿童接种疫苗可以防止冠状病毒变得严重。此外，即使是健康的孩子也有接种的意义”，有必要进行细致的应对。此外，日本儿科医学会表示， “考虑到即使是年龄较小的儿童在感染时感染他人的风险增加，行为限制的必要性和困难超过10天，对儿童身心的影响是无法估量的”，并要求接种前进行充分的讨论和准备。需要正确理解并判断疫苗的优点和风险。