ASOURCE NAVI

新型冠状病毒感染症流行已经过去了1年9个月，长期后遗症的实际状况正在逐渐明朗。国内外研究表明，一些感染新冠病毒后康复的患者在发病一年后仍有一些后遗症，无法恢复到以前的状态。在全国新型冠状病毒感染者呈减少趋势的情况下，长期后遗症的存在引起了人们的关注。

冠状后遗症的定义尚未确定，但在美国疾病控制和预防中心 (CDC) 和国家医疗技术评估组织 (NICE) 的指导方针中，“即使在冠状病毒感染后4周或更长时间，也会继续或新表达各种症状“。

国立国际医疗研究中心的研究小组总结了一项研究结果，即在从新冠疫情恢复后，即使在发病半年后，也会出现一些似乎是后遗症的症状，即使在一年后，症状也会持续不到10%的人今年9月，我在论文网站“medRxiv”上做了报告。该中心对去年2月~今年3月参加日冕康复患者对象调查的526名20~70多岁的人再次提出了是否存在拖延症状等问题。回答者为457人，从重症度的明细来看，轻症 (不需要给氧的患者) 为84%，中等症为13%，重症为3%。通过分析答案，有120人 (26.3%) 回答“即使在发病半年后也有一些症状”。约为4人中1人的比例，其症状为嗅觉障碍7.7%、味觉障碍3.5%、倦怠感6.6%、气喘3.9%、咳嗽2.4%、脱发3.1%、记忆障碍11.4%、注意力不集中9.8%、抑郁症状8.1%。记忆下降、注意力不集中和抑郁的症状多于嗅觉和味觉障碍。

此外，即使在一年后，仍有40人 (8.8%) 患有症状， 1.1%的嗅觉障碍， 0.4%的味觉障碍， 3.1%的不适， 1.5%的呼吸短促， 1.1%的咳嗽， 0.4%的脱发， 5.5%的记忆障碍，注意力不集中4.8%， 3.3%的抑郁症状等。这些症状中的1个也没有达到百分之百，可以看出后遗症的严重性。

在急性期，有肥胖倾向的男性老年人更有可能患上严重的冠状病毒，但对于嗅觉和味觉障碍等后遗症，年轻人和瘦弱的人被认为相对较低的严重风险，这可能显着降低生活质量。此外，与男性相比，女性更容易出现脱发 (约3倍) ，不适 (约2倍) ，嗅觉障碍 (约1.9倍) ，味觉障碍 (约1.6倍) 的症状。

与此同时，中国首都医科大学2021年8月在英国医学杂志《柳叶刀》上发表的一篇论文显示，约50%的新冠肺炎住院患者在发病一年后出现症状。该大学观察了2020年1月至5月从中国湖北省武汉医院出院的1,276名49~67岁患者的后续过程。70%的患者接受了氧气治疗。

据此，在发病半年后， 68%的人抱怨症状，即使在一年后， 49%的人仍然有症状。20%有疲倦感和肌肉无力， 17%有睡眠障碍， 12%有关节痛， 11%有脱发。此外， 30%的人抱怨呼吸短促， 26%的人抱怨焦虑/抑郁症状，这些症状的比例比半年后增加。在出现呼吸困难症状的患者中，许多接受胸部CT扫描和肺功能检查的患者出现肺部异常和功能障碍。

接种两次疫苗两周后发现感染的突破性感染者也很有可能出现冠状病毒后遗症，但据国外报道，与未接种疫苗的人相比，症状不会持续超过28天。

关于冠状后遗症的原因有各种各样的假设，但仍有许多尚不清楚。据推测，它可能占后遗症患者的相当大比例，因为它是由自身免疫反应引起的，免疫机制因冠状感染而发生功能障碍并攻击自己的身体。

现阶段没有针对冠状后遗症确立的治疗方法，以对症疗法为中心。预防后遗症是不感染冠状病毒，可以说基本的感染对策很重要。