发布日期:2023.07.27
变形性髋关节病是一种引起大腿根部髋关节疼痛的疾病,据说全国约有500万名患者。即使进行生活改善和运动疗法、药物疗法,疼痛也没有改善的情况下,考虑手术。对主要的手术方法的关节镜下手术、截骨术、人工髋关节置换术进行总结。
变形性髋关节病是指股骨和骨盆之间的软骨磨损,导致炎症和疼痛,骨与骨之间的连接错位会使软骨状态恶化。随着年龄增长而恶化的情况比较多见。据说患者人数估计有500万人,有女性容易患的倾向。治疗包括改善生活方式,如改变生活方式,运动疗法和药物疗法,但如果这些治疗不能改善疼痛,则考虑手术。主要手术有关节镜下手术、截骨术和髋关节置换。
大多数情况下,早期髋关节畸形的外科治疗是关节镜手术。在关节内放入内窥镜进行治疗,在皮肤上切开2~3处、1cm左右,从那里向关节内插入直径5mm左右的关节镜和器具。切除关节内的软骨片和引起炎症的组织等,改善炎症。微创手术时间也短至1~2小时,回归社会也快。
截骨术通常是在症状不是很严重且软骨保持良好的情况下进行的手术,包括骨盆和股骨手术,两者都是通过截取和利用部分骨骼并调整变形的髋关节形状来改善症状。手术后,进行4~6周的康复治疗,包括逐渐增加手术侧腿的负荷。
进展到末期的情况下,需要研究人工髋关节置换手术。是将髋关节的损伤部分置换为人工髋关节 (植入物) 的手术。在髋关节置换手术中,在切除髋关节的受损部分后,将杯状部件连接到骨盆凹陷处,将称为杆的底座部件插入股骨,然后将球状部件连接到前端并进行组装。大多数情况下,疼痛几乎消失,腿也几乎可以自由活动。手术后大概进行两周左右的康复训练。到目前为止,它主要是老年患者,但随着髋关节假体的使用寿命延长至约20至30年,越来越多的人选择在较年轻的年龄组中进行这种手术。
在髋关节置换手术中,使用机器人臂 (机器人臂) 的手术在2019年申请保险。机器人手臂是一种由医生操作的系统,用于帮助削骨或实际安装人工关节组件。作为步骤,事先用CT对患者的髋关节进行摄影,制作三维模型。利用这个模型,在模拟削骨和植入人工髋关节的方法的基础上进行手术。在手术中,医生沿着导航系统操作机器人臂,同时观察术前计划的三维图像,但由于术前计划以外的运动被自动控制,因此可以更安全,更准确地进行手术它被认为是一个优点。
这次,介绍了变形性股关节症的手术方法(关节镜下手术、截骨术、人工髋关节置换术),不管是哪种手术,手术后的生活改善和运动疗法、药物疗法等继续进行是很重要的。另外,变形性髋关节病越严重,治疗的选择就越有限,所以如果希望手术的话最好尽早研究。
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