发布日期:2022.10.27
以呼吁乳癌检查的早期受诊的10月的粉色丝带月为契机,关于乳癌的检查总结了3次。第2次介绍超声波 (超声波) 检查和细胞、组织检查。
乳腺癌检查的主流是乳腺X线摄影 (X线摄影) ,但有些癌症本身难以发现,因此最近考虑将其与超声 (eco) 检查结合使用。在大规模临床试验 (J-START) 中,随机比较接受乳房X线照相术的组和超声检查乳房X线照相术的组,乳腺癌的发现率为超声检查组。结果是它增加了1.5倍(然而,降低死亡率的效果尚未得到认可,需要继续进行研究以进行验证)。
在超声检查中,探头接触乳房,发送高频超声,计算机将从乳房内部返回的声波变化转换成图像,并诊断该部分。检查乳房内有无病变、肿块的性质和大小、腋下等周围淋巴结有无转移。特别是,擅长将疙瘩拍出来。也能拍出通过触诊难以发现的大小的疙瘩。另外,多数情况下,通过肿块的形状和分界线部分的性质等可以判断是良性还是恶性。
尤其是40岁以下的女性,乳房X线照相术可能会导致所谓的乳腺密度过高(在乳腺密度较高的乳房X线照相术图像中,乳房有许多白色部分),很难判断是否存在肿块。即使是那样的情况,超声波检查有时也能确认硬块。因为不用担心放射线辐射,所以即使在怀孕中也可以检查。另外,也适用于乳房有疼痛和炎症,不能做乳房X光检查的人。但是,据说乳房X光检查更容易检测到乳腺癌特征性的小钙化。钙化是指乳房的一部分有钙沉积的状态。在乳房X线照相术上,映出洁白的沙粒一样的影子,如果一个地方聚集了很多小的东西,就怀疑是恶性。
有乳癌可能性的情况下,采集病变的细胞和组织,用显微镜观察确诊。细胞学检查主要包括检查乳头溢液的细胞学检查和细胞学检查,其中细胞学检查包括用小针头刺入病变 (如肿块) ,然后用显微镜检查注射器吸取的细胞。多数情况下,不进行局部麻醉,可以说是对患者身体负担最小的简便检查。然而,它的缺点是很少出现假阳性 (被诊断为癌症而不是癌症) 或假阴性 (被诊断为癌症而不是癌症) 。
组织学检查是在影像学上怀疑乳腺癌,但细胞学检查不能诊断乳腺癌的情况下进行的。进行局部麻醉,一边用超声波检查确认,一边采集病变部位的组织,用显微镜检查。组织学检查可以使用比细胞学检查更大的针,也可以通过外科手术取出组织。由于可以检查的细胞和组织的数量较多,因此可以获得更详细的癌症信息。含有癌细胞的情况下,调查癌症的性质,选择最佳的治疗方法。
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